رینوپلاستی یا عمل بینی یک روش جراحی است که می تواند تأثیر قابل توجهی بر چهره داشته باشد و هم با اهداف زیبایی و هم با اهداف درمانی انجام گیرد. پیش از این جراحی، ارزیابی جامع بیماران از نظر ایمنی و موفقیت عمل از اهمیت ویژه ای برخوردار است. همان گونه که پیش از احداث یک ساختمان، بررسی زمین، برنامه ریزی فرایند ساخت و انتخاب مصالح مناسب ضروری است، در رینوپلاستی نیز رویکردی مشابه دنبال می شود.
عمل بینی میتواند به رفع طیف متنوعی از مشکلات کمک کند، از جمله:
- اصلاح زیبایی به منظور بهبود تناسب و ظاهر صورت.
- بهبود عملکرد تنفسی از طریق ارتقای جریان هوای عبوری از بینی.
- ترمیم آسیب های ناشی از ضربه یا تصادف به ساختار بینی.
- اصلاح ناهنجاری های مادر زادی مانند شکاف لب یا سایر اختلالات رشدی مرتبط
صرف نظر از میزان پیچیدگی جراحی، بیماران لازم است با اصول آمادگی صحیح پیش از عمل بینی آشنا شوند. آمادگی بیشتر می تواند احتمال موفقیت جراحی را افزایش داده و روند بهبودی را تسهیل کند. در ادامه، اقداماتی که باید پیش از جلسه مشاوره مد نظر قرار گیرد و همچنین انتظارات مربوط به دوره نقاهت در منزل مورد بررسی قرار خواهد گرفت.
مرور کلی
جراحی بینی (رینوپلاستی) عملی جراحی است که شکل بینی را تغییر می دهد. دلیل انجام جراحی بینی می تواند بهبود ظاهر بینی، بهبود تنفس یا هر دو باشد.
ساختار بالای بینی از استخوان و قسمت پایینی آن از غضروف تشکیل شده است. جراحی بینی می تواند استخوان، غضروف، پوست یا هر سه را تغییر دهد. در این باره با جراح خود صحبت کنید تا مشخص شود آیا جراحی بینی برای شما مناسب است و چه نتایجی می توان از آن انتظار داشت.
هنگام برنامه ریزی برای این عمل، ویژگی های دیگر صورت شما، پوست بینی و تغییراتی که می خواهید اعمال شود، مورد بررسی قرار می گیرند. اگر شما کاندیدای مناسبی برای جراحی بینی باشید، جراح یک برنامه شخصی سازی شده برای شما طراحی خواهد کرد.
گاهی اوقات بخشی یا تمام هزینه جراحی بینی تحت پوشش بیمه قرار می گیرد.
مشاوره اولیه: اولین قدم برای موفقیت در جراحی بینی
فرآیند آمادگی برای عمل بینی از نحوه مواجهه بیمار با جلسه مشاوره اولیه آغاز می شود. در ادامه، مهم ترین نکاتی که لازم است در زمان تصمیم گیری برای انجام عمل مورد توجه قرار گیرد، بیان شده است.
- به دنبال یک جراح واجد شرایط باشید: آمادگی پیش از عمل بینی باید بر پایه ای محکم آغاز گردد؛ به این معنا که انتخاب جراح مستلزم تحقیق دقیق درباره صلاحیت ها و میزان تجربه وی است. علاوه بر بررسی وب سایت رسمی و حساب های شبکه های اجتماعی جراح، مطالعه بازخوردها و نظرات بیماران پیشین می تواند در ارزیابی مهارت جراح و سطح رضایت مندی بیماران دیدگاه روشن تری فراهم کند.
- لیستی از سوالات برای پرسیدن از جراح تهیه کنید: سوالات می تواند شامل مواردی مانند «مدت زمان بهبودی چقدر است؟» یا «آیا ریسک خاصی وجود دارد؟» باشد.
- اهداف و انتظارات خود را مطرح کنید: پیش از انجام هرگونه جراحی بینی، باید دقیقاً بدانید که دنبال چه چیزی هستید. وقتی اهداف خود را مشخص کردید، آن ها را صادقانه و شفاف با جراح خود در میان بگذارید.
ارزیابی های پزشکی و سلامتی قبل از جراحی بینی
جراح همچنین به شما خواهد گفت که چگونه برای عمل بینی آماده شوید و با ارائه مشاوره حرفه ای و انجام ارزیابی های مهم پزشکی و سلامت، اطمینان حاصل می کند که شما به اندازه کافی سالم هستید تا تحت جراحی قرار بگیرید و هیچ گونه مشکل زمینه ای نتایج جراحی را تحت تأثیر قرار ندهد. جراح ممکن است درباره موارد زیر با شما صحبت کند:
- آزمایش خون و تصویربرداری: جراح ممکن است انجام این آزمایش ها را برای بررسی سلامت عمومی و برنامه ریزی جراحی لازم بداند.
- اجتناب از مصرف برخی داروها قبل از عمل بینی: برخی داروها می توانند خطر خونریزی یا عوارض بعد از جراحی را افزایش دهند.
- آگاهی از بیماری ها یا شرایط موجود قبلی، از جمله آلرژی ها: این اطلاعات به جراح کمک می کند تا برنامه جراحی را ایمن و مؤثر تنظیم کند.
تغییرات در سبک زندگی قبل از جراحی بینی
عوامل و موادی که وارد بدن می شوند می توانند بر سرعت و کیفیت روند بهبودی تأثیرگذار باشند. از این رو، جراح ممکن است از بیمار درخواست کند تغییرات زیر را در سبک زندگی خود اعمال نماید.
- حداقل دو هفته قبل و بعد از جراحی، از مصرف سیگار و الکل خودداری کنید.
- روی رژیم غذایی متعادل و غنی از ویتامی نها و مواد مغذی تمرکز کنید.
- به میزان کافی آب بنوشید و بدن را هیدراته نگه دارید.
خواب با کیفیت و کافی را در اولویت قرار دهید.
چگونه برای جراحی بینی آماده شویم؟
قبل از تعیین وقت برای انجام جراحی بینی، شما با جراح ملاقات می کنید. در این جلسه درباره مسائلی صحبت می کنید که تعیین می کنند آیا جراحی برای شما موفقیت آمیز خواهد بود یا خیر. این ملاقات معمولاً شامل موارد زیر است:
- سوابق پزشکی شما: مهم ترین سوال درباره این است که چرا می خواهید جراحی انجام دهید و هدف شما چیست. همچنین به سوالاتی درباره سوابق پزشکی خود پاسخ می دهید، از جمله سابقه انسداد بینی، جراحی های قبلی و داروهایی که مصرف می کنید. اگر به اختلال خونریزی مانند هموفیلی مبتلا هستید، ممکن است کاندید مناسبی برای جراحی بینی نباشید.
- معاینه فیزیکی: پزشک یک معاینه فیزیکی انجام می دهد. ویژگی های صورت و داخل و خارج بینی شما بررسی می شوند.
این معاینه به شناسایی تغییرات لازم کمک می کند و نشان می دهد که ویژگی های فیزیکی بیمار، از جمله ضخامت پوست یا استحکام غضروف نوک بینی، چگونه می توانند نتایج جراحی را تحت تأثیر قرار دهند. علاوه بر این، معاینه فیزیکی برای ارزیابی تأثیر احتمالی جراحی بر عملکرد تنفسی نیز اهمیت دارد.
- عکسبرداری: عکس هایی از بینی شما از زوایای مختلف گرفته می شود. جراح ممکن است از نرم افزار کامپیوتری برای تغییر عکس ها استفاده کند تا نشان دهد چه نوع نتایجی ممکن است حاصل شود. این عکس ها برای مشاهده قبل و بعد و همچنین به عنوان مرجع در طول جراحی استفاده می شوند. مهم تر از همه، این عکس ها به شما امکان می دهند تا درباره اهداف جراحی به صورت مشخص صحبت کنید.
- بحث درباره انتظارات شما: درباره دلایل جراحی و انتظارات خود صحبت کنید. جراح می تواند با شما مرور کند که جراحی بینی چه تغییراتی می تواند و نمی تواند ایجاد کند و نتایج احتمالی شما چیست. طبیعی است که هنگام صحبت درباره ظاهر خود احساس خجالت کنید، اما مهم است که درباره خواسته ها و اهداف خود با جراح صادق و شفاف باشید.
ارزیابی تناسب کلی صورت و نمای نیم رخ پیش از انجام رینوپلاستی اهمیت ویژه ای دارد. در صورتی که چانه بیمار کوچک باشد، جراح ممکن است درباره امکان انجام جراحی افزایش حجم چانه با بیمار گفتگو کند. دلیل این اقدام آن است که چانه کوچک می تواند باعث شود بینی بزرگ تر به نظر برسد. انجام جراحی چانه الزامی نیست، اما می تواند به بهبود تناسب و هماهنگی نمای کلی صورت کمک کند.
پس از تعیین زمان جراحی، اگر عمل به صورت سرپایی انجام می شود، کسی را پیدا کنید تا بعد از عمل شما را به خانه برساند.
در چند روز اول پس از چراحی و به دلیل بیهوشی، ممکن است دچار فراموشی، کندی واکنش و اختلال در قضاوت شوید. یک عضو خانواده یا دوست پیدا کنید تا یک یا دو شب همراه شما باشد و در مراقبت های شخصی هنگام بهبودی پس از جراحی به شما کمک کند.
غذاها و داروها
دو هفته قبل و دو هفته بعد از جراحی، از مصرف داروهایی که حاوی آسپرین یا ایبوپروفن مانند Advil، Motrin IB و غیره هستند خودداری کنید، زیرا این داروها ممکن است خونریزی شما را افزایش دهند. فقط داروهایی را مصرف کنید که توسط جراح شما تأیید یا تجویز شده اند. از مصرف داروهای گیاهی و مکمل های بدون نسخه نیز خودداری کنید.
اگر سیگار می کشید یا ویپ استفاده می کنید، ترک کنید. سیگار کشیدن و ویپ می تواند بهبود پس از جراحی را کند کرده و منجر به مرگ بافت شود و همچنین خطر عفونت را افزایش دهد.
دستورالعمل های ضروری قبل از عمل: آماده شدن برای روز جراحی
تمام مراحل آماده سازی برای عمل بینی در نهایت به روز اصلی جراحی منتهی می شود. چند روز پیش از عمل، جراح دستورالعمل های مشخص و دقیقی را برای آمادگی بهتر در اختیار بیمار قرار خواهد داد.
معمولاً لازم است حداقل از هشت ساعت قبل از عمل ناشتا باشید و از مصرف هرگونه غذا و نوشیدنی خودداری کنید. در روز جراحی، لباس های گشاد و راحت بپوشید؛ لباس هایی با زیپ یا دکمه در جلو، انتخاب بسیار مناسبی هستند.
برنامه ریزی برای رفت و آمد و حمایت های مورد نیاز پس از جراحی
برای بازگشت به خانه پس از جراحی برنامه ریزی کنید و کسی را پیدا کنید که در ۲۴ تا ۴۸ ساعت اول پس از عمل از شما مراقبت کند. حمایت آن ها نقش کلیدی در یک روند بهبودی راحت و بدون مشکل دارد.
آمادگی ذهنی: آرام و مطمئن ماندن
پیش از آن که مراحل آمادگی برای عمل بینی یا هر جراحی دیگری آغاز شود، بروز احساس اضطراب در بیماران امری طبیعی است. علاوه بر آمادگی جسمی، بسیاری از بیماران نیازمند آماده سازی ذهنی نیز هستند. پزشک ممکن است راهکارهایی برای کنترل اضطراب یا کاهش افکار منفی پیشنهاد کند؛ با این حال، بیمار می تواند به صورت مستقل نیز اقدامات زیر را مد نظر قرار دهد.
- تمرین تنفس عمیق و یوگا
- تمرین آگاهی ذهن (Mindfulness)
- صحبت با مشاور برای رفع ترس و نگرانی های باقی مانده
- ایجاد ذهنیت روشن و مثبت درباره این که نتایج جراحی زمان می برد؛ این کار بهتر است با جراح انجام شود تا انتظارات واقعی تعیین شود.
چرا پیش از انجام جراحی بینی، ارزیابی انجام می شود؟
اگر چه جراحی بینی ممکن است در نگاه نخست صرفاً به عنوان روشی برای تغییر شکل ظاهری بینی تلقی شود، در واقع می تواند بر جنبه های متعددی از جمله عملکرد تنفسی و زیبایی کلی صورت تأثیرگذار باشد. برای برنامه ریزی دقیق جراحی، ضروری است که ساختار آناتومیک بینی، مسیرهای هوایی و وضعیت کلی سلامت بیمار به طور کامل ارزیابی شود. انجام ارزیابی پیش از عمل نه تنها ایمنی جراحی را افزایش می دهد، بلکه به هم راستا شدن انتظارات بیمار با نتایج احتمالی نیز کمک می کند.
چه آزمایش هایی ممکن است پیش از انجام عمل بینی، نیاز باشد؟
به طور کلی، آزمایش های انجام شده پیش از جراحی بینی، در چند دسته اصلی قرار می گیرند:
- آزمایش های خون (شمارش کامل سلول های خونی، تست های انعقاد، بیو شیمی و غیره)
- روش های تصویربرداری (رادیوگرافی، سی تی اسکن و غیره)
- آزمایش بارداری (برای بیماران زن)
- آزمایش های ارزیابی عملکرد قلب (مانند ECG)
- تست های آلرژی (در موارد مشکوک)
- ارزیابی روان شناختی (در صورت لزوم)
با توجه به وضعیت بالینی و سوابق شما، پزشک ممکن است برخی از این موارد را درخواست کند یا برخی دیگر را ضروری نداند. در این بخش، نگاهی دقیق تر به رایج ترین آزمایش ها و ارزیابی های مورد نیاز خواهیم داشت.
چرا آزمایش خون برای عمل بینی انجام می دهیم؟
آزمایش های خون قبل از عمل جراحی، وضعیت کلی سلامت بدن و عوامل خطر احتمالی را نشان می دهند. می توان این موضوع را مانند «بررسی روغن موتور، روغن ترمز و عملکرد کلی خودرو قبل از یک سفر طولانی» دانست. آزمایش های خون یک «چکاپ داخلی» از بدن قبل از جراحی فراهم می کنند.
- شمارش کامل سلول های خون (CBC) : این آزمایش تعداد گلبول های قرمز خون، گلبول های سفید خون و پلاکت ها را اندازه گیری می کند. در صورت وجود بیماری هایی مانند کم خونی یا عفونت، با این آزمایش می توان آن ها را زود تشخیص داد. به عنوان مثال، بیمارانی که میزان هموگلوبین بسیار پایینی دارند، در طول جراحی خطر خونریزی بیشتری دارند.
- آزمایش های انعقاد خون: آزمایش هایی نظیر PT (زمان پروترومبین) و aPTT (زمان ترومبوپلاستین جزئی فعال شده) به ارزیابی کارکرد سیستم انعقاد خون می پردازند. نتایج این آزمایش ها در کنترل خونریزی حین جراحی اهمیت حیاتی دارد. در صورت شناسایی اختلالات انعقادی پیش از عمل، ممکن است اقدامات احتیاطی ویژه در نظر گرفته شود یا زمان جراحی به تعویق افتد.
- پنل بیوشیمی: این شامل آزمایش هایی است که اطلاعاتی درباره عملکرد کبد و کلیه، تعادل الکترولیت ها و سایر فرآیندهای متابولیک بدن ارائه می دهند. برای بیمارانی که تحت بیهوشی قرار می گیرند، عملکرد طبیعی کبد و کلیه برای دفع داروها از بدن اهمیت زیادی دارد.
- قند خون: شرایطی مانند دیابت یا مقاومت به انسولین مستقیماً بر روند ترمیم زخم و ریسک عفونت تأثیر می گذارند. کنترل قند خون، فرایند بهبود بعد از جراحی را آسان تر می کند.
آیا روش های تصویربرداری برای عمل بینی ضروری هستند؟
هیچ قانون قطعی مبنی بر الزام استفاده از روش های تصویربرداری پیش از هر عمل رینوپلاستی وجود ندارد. با این حال، در صورت ضرورت (به ویژه در مواردی مانند انحراف شدید تیغه بینی، مشکلات سینوسی یا پیچیدگی های آناتومیک) استفاده از روش های تصویربرداری پیشرفته نظیر سی تی اسکن (CT) می تواند به برنامه ریزی دقیق تر جراحی کمک کند.
- سی تی اسکن (CT): این روش به بررسی ساختار استخوانی و غضروفی بینی به صورت سه بعدی کمک می کند. در صورتی که برآمدگی استخوانی پنهان یا مشکلی مربوط به سینوس ها وجود داشته باشد، CT آن را نشان می دهد. این موضوع احتمال مواجهه با مشکلات غیر منتظره در طول جراحی را کاهش می دهد.
- مدل سازی سه بعدی (3D): با پیشرفت تکنولوژی، برخی مراکز، داده های CT با دوز پایین را به مدل های سه بعدی تبدیل می کنند تا برنامه ریزی برای جراحی انجام شود. این کار تا حدی شبیه یک «تمرین نمایشی» برای جراحی است. جراح می تواند حرکات و اصلاحات مورد نظر خود را از قبل برنامه ریزی کند و بیمار نیز دید واضح تری از نتایج احتمالی داشته باشد.
اگر مشکل داخلی واضحی برای بینی، پیش بینی نشود یا تنها اصلاح ساده ای مدنظر باشد، انجام رادیوگرافی یا CT اختیاری است. با این حال، اگر قرار است جراحی پیچیده و دقیقی انجام شود، تصویربرداری جراحی را ایمن تر و پیش بینی پذیرتر می کند.
اهمیت آزمایش بارداری برای عمل بینی
برای بیماران زن، ممکن است قبل از رینوپلاستی آزمایش بارداری مورد نیاز باشد. جراحی و بیهوشی در دوران بارداری، به ویژه در سه ماهه اول، می تواند خطراتی برای رشد جنین ایجاد کند. این آزمایش اقدامی است برای حفاظت از سلامت هر دو، مادر و جنین.
- بتا HCG (آزمایش خون بارداری): به ویژه برای بیمارانی که سیکل قاعدگی آن ها با تأخیر همراه است یا احتمال بارداری وجود دارد، پزشک ممکن است این آزمایش را درخواست کند. در صورت مثبت بودن نتیجه، معمولاً جراحی به تعویق انداخته می شود یا برای زمانی ایمن تر برنامه ریزی خواهد شد.
چرا بررسی قلب (ECG) برای عمل بینی اهمیت دارد؟
این که قرار است عمل بینی انجام شود، به این معنا نیست که سلامت قلب اهمیتی ندارد. از آن جایی که بیمار تحت بیهوشی قرار می گیرد، سلامت قلب نیز باید ارزیابی شود. هدف از این بررسی، تشخیص زود هنگام مشکلات احتمالی قلب و تنظیم برنامه جراحی بر اساس آن است.
- نوار قلب (ECG): به بررسی فعالیت الکتریکی قلب می پردازد. در صورت وجود ریتم های غیر طبیعی، سابقه سکته قلبی یا سایر اختلالات قلبی، ممکن است نیاز به اعمال تغییراتی در برنامه بیهوشی باشد یا ارزیابی تکمیلی توسط متخصص قلب ضرورت پیدا کند.
- اکوکاردیوگرافی یا تست های استرس: عمل رینوپلاستی معمولاً یک جراحی با ریسک متوسط تا پایین محسوب می شود. بنابراین، همه بیماران نیازی به تست های پیشرفته قلبی ندارند. با این حال، اگر عوامل خطر مانند فشار خون بالا یا بیماری عروق کرونر وجود داشته باشد، انجام آزمایش های تکمیلی برای ارزیابی عملکرد قلب به صورت جامع تر ممکن است ضروری باشد.
آیا آزمایش های حساسیت برای عمل بینی ضروری هستند؟
اگر دچار رینیت آلرژیک یا واکنش های آلرژیک مکرر مربوط به بینی هستید، ممکن است قبل از جراحی، آزمایش حساسیت (مانند تست پوست) درخواست شود. شاید این سؤال برای شما پیش بیاید: «آیا افراد حساس ممکن است پس از جراحی تورم شدیدتر، گرفتگی بینی یا علائم دیگر را تجربه کنند؟» پزشکان عمدتاً با انجام آزمایش های حساسیت پاسخ این سؤال را مشخص می کنند.
- آزمایش های حساسیت: اگر به گرده گیاهان، گرد و غبار خانگی، پَر حیوانات خانگی یا سایر آلرژ نها واکنش نشان دهید، ممکن است پس از جراحی، تورم و گرفتگی بینی افزایش یابد. در این صورت، پزشک می تواند قبل از جراحی برنامه دارویی برای کنترل آلرژی تنظیم کند یا در صورت نیاز، تغییرات جزئی در تکنیک جراحی اعمال نماید.
هدف از ارزیابی روان شناختی قبل از عمل بینی چیست؟
عمل جراحی بینی معمولاً برای بهبود ظاهر بیرونی انجام می شود، اما این تغییر می تواند بر اعتماد به نفس و سلامت روان فرد نیز تأثیر بگذارد. نکته حیاتی در این جا، واقعی بودن انتظارات شما از جراحی است. گاهی اوقات افرادی که تصمیم به رینوپلاستی می گیرند، در واقع به دنبال فرار از مسائل روان شناختی عمیق تر هستند. در چنین مواردی، جراحی ممکن است نتیجه مورد انتظار را ایجاد نکند و باعث نا امیدی شود.
- مدیریت انتظارات: پزشک پیش از عمل به طور دقیق توضیح خواهد داد که پس از جراحی چه تغییراتی در شکل بینی قابل انتظار است. در صورتی که انتظارات بیمار فراتر از نتایج واقع بینانه قابل دستیابی باشد، احتمال کاهش میزان رضایت پس از عمل افزایش می یابد.
- شناسایی مشکلات روان شناختی موجود: افسردگی، اختلالات اضطرابی یا وسواس درباره ظاهر بدن (مانند اختلال بد شکلی بدن) می توانند بر نتایج جراحی تأثیر منفی بگذارند. برخی بیماران ممکن است دائماً به دنبال نقص ها باشند یا هرگز از نتایج راضی نشوند. در چنین شرایطی، پزشکان ممکن است نظر یک روان شناس یا روان پزشک را درخواست کنند.
چه تغییراتی در سبک زندگی، قبل از جراحی بینی لازم است؟
موفقیت جراحی تنها به مهارت جراح بستگی ندارد؛ سبک زندگی قبل و بعد از عمل نیز نقش مهمی دارد. درست مانند یک گیاه که پس از کاشت نیاز به آبیاری و تغذیه منظم دارد، آماده سازی مناسب بدن و پرهیز از عادات مضر قبل از جراحی ضروری است.
- سیگار و محصولات دخانی: سیگار، رساندن اکسیژن به بافت ها را کاهش می دهد و روند ترمیم زخم را مختل می کند. ترک سیگار قبل از عمل می تواند به طور قابل توجهی به بهبود سریع تر کمک کند و همچنین خطر خونریزی حین و بعد از جراحی را کاهش دهد.
- مصرف الکل: مصرف زیاد الکل، سیستم ایمنی بدن را ضعیف کرده و می تواند با داروهای بیهوشی تداخل داشته باشد. بهتر است حداقل یک هفته قبل از عمل مصرف الکل را متوقف یا به حداقل برسانید.
- تغذیه: بدن شما در طول روند بهبودی به پروتئین، ویتامین ها و مواد معدنی نیاز دارد. مصرف غذاهای غنی از پروتئین (مانند ماهی، مرغ و حبوبات) از ترمیم بافت ها حمایت می کند. همچنین، آنتی اکسیدان ها مانند ویتامین C می توانند به کاهش ورم و التهاب کمک کنند.
- ورزش: ورزش منظم، سلامت قلبی-عروقی را بهبود می بخشد و مقاومت بدن در برابر استرس جراحی را افزایش می دهد. با این حال، در چند روز آخر قبل از عمل از تمرینات شدید پرهیز کنید تا فشار خون تان به طور غیر ضروری افزایش نیابد. پیاده روی سبک یا ورزش های ملایم در روزهای نزدیک به عمل توصیه می شود.
- مدیریت استرس: سلامت روان و جسم به هم مرتبط هستند. اضطراب یا استرس شدید می تواند کیفیت خواب قبل از عمل را کاهش دهد و سیستم دفاعی بدن را ضعیف کند. فعالیت هایی مانند مدیتیشن، تمرینات تنفسی یا سرگرمی هایی که دوست دارید می توانند به کاهش استرس کمک کرده و تجربه جراحی را روان تر کنند.
- داروها و مکمل ها: داروها یا مکمل های گیاهی که استفاده می کنید ممکن است خطر خونریزی را افزایش دهند یا با داروهای بیهوشی تداخل داشته باشند. داروهای رقیق کننده خون، آسپرین و برخی دمنوش های گیاهی نیازمند احتیاط ویژه هستند. قبل از عمل، حتماً پزشک خود را از تمام داروها و مکمل هایی که مصرف می کنید مطلع نمایید.
تجربه ای ایمن تر با بررسی های قبل از عمل بینی
در صورتی که جراحی به درستی انجام شود، می تواند منجر به بهبود هم زمان ظاهر بینی و عملکرد تنفسی گردد. با این حال، موفقیت رینوپلاستی تنها به اقدامات داخل اتاق عمل محدود نمی شود؛ بلکه آزمایش ها، معاینات و آمادگی های پیش از عمل، اجزای جدایی ناپذیر این فرآیند به شمار می روند. این مرحله را می توان به تکمیل قطعات یک پازل تشبیه کرد؛ به گونه ای که هر آزمایش و ارزیابی نقشی اساسی در دستیابی به جراحی ایمن تر و روند بهبودی روان تر ایفا می کند.
در صورت تصمیم به انجام جراحی، پایبندی به آزمایش ها و توصیه هایی که پزشک متناسب با شرایط شما تجویز می کند، نقش مهمی در تسهیل دوره پس از عمل خواهد داشت. چه این توصیه ها مرتبط با آلرژی ها، وضعیت قلبی یا شرایط روانی باشند، هر جزئیات می تواند بر میزان موفقیت جراحی اثرگذار باشد. هر چند آمادگی پیش از عمل ممکن است فرآیندی زمان بر به نظر برسد، در واقع گامی حیاتی برای تضمین سلامت، ایمنی و آمادگی کامل بیمار جهت انجام جراحی محسوب می شود.
به خاطر داشته باشید که آزمایش های قبل از عمل، تنها یک «تشریفات» ساده نیستند. هر آزمایش مانند کمربند ایمنی برای شما و پزشک تان عمل می کند. تمام این احتیاط ها احتمال مواجهه با شرایط غیر منتظره، هم در حین جراحی و هم پس از آن را به طور قابل توجهی کاهش می دهند. بنابراین، بازگشت شما به زندگی پس از جراحی، راحت تر و لذت بخش تر خواهد بود.
عمل جراحی بینی چگونه انجام می شود؟
هر جراحی رینوپلاستی بر اساس آناتومی منحصر به فرد بیمار و اهداف شخصی او به صورت سفارشی برنامه ریزی و اجرا می شود.
در طول جراحی
دارویی برای وارد کردن بیمار به حالت شبه خواب جهت انجام جراحی تجویز می شود که به آن بیهوشی گفته می شود. نوع بیهوشی انتخابی بستگی به پیچیدگی جراحی و ترجیح جراح دارد. توصیه می شود پیش از عمل، با جراح در خصوص مناسب ترین نوع بیهوشی برای شرایط فردی خود مشورت کنید.
- بیهوشی موضعی با آرام بخش: این نوع بیهوشی معمولاً در محیط سرپایی به کار می رود و محدود به ناحیه مشخصی از بدن است. داروی بی حس کننده موضعی به بافت های بینی تزریق می شود و همزمان دارویی از طریق خط وریدی (IV) که به صورت لوله ای کوچک در رگ دست، گردن یا قفسه سینه قرار می گیرد، به بیمار داده می شود. این دارو باعث ایجاد حالت خواب آلودگی می شود، اما بیمار به طور کامل به خواب نمی رود.
- بیهوشی عمومی: در این روش داروی بیهوشی از طریق تنفس یا خط وریدی داده می شود. بیهوشی عمومی تمام بدن را تحت تأثیر قرار می دهد و شما در طول جراحی کاملاً به خواب می روید. بیهوشی عمومی نیاز به لوله تنفسی دارد.
جراحی بینی می تواند از داخل بینی یا از طریق برش کوچک خارجی در پایه بینی، بین دو سوراخ بینی، انجام شود. جراح معمولاً استخوان و غضروف زیر پوست را دوباره تنظیم می کند.
ساختار استخوان ها و غضروف های بینی می تواند به روش های مختلفی تغییر یابد و این امر بستگی به میزان نیاز به برداشت یا افزودن بافت، ساختار بینی و مواد در دسترس دارد. برای اصلاحات جزئی، ممکن است غضروف از داخل بینی یا از گوش بیمار برداشت شود.
برای تغییرات بزرگ تر، می توان از غضروف دنده، ایمپلنت یا استخوان سایر قسمت های بدن استفاده کرد. پس از انجام تغییرات، پوست و بافت بینی به جای خود بازگردانده شده و برش ها دوخته می شوند.
گاهی دیواره بین دو طرف بینی، که سپتوم نامیده می شود، کج یا خمیده است. به این حالت انحراف سپتوم گفته می شود و در حین جراحی می توان آن را صاف کرد تا تنفس راحت تر شود.
بعد از جراحی
پس از جراحی، بیمار باید در تخت استراحت کند و سر خود را بالاتر از سطح سینه قرار دهد، زیرا این وضعیت به کاهش خونریزی و تورم کمک می کند. همچنین، به دلیل تورم بافت ها یا استفاده از گچ ها و اسپلینت های داخل بینی در طول جراحی، ممکن است گرفتگی بینی ایجاد شود.
معمولاً بانداژهای داخلی به مدت ۱ تا ۷ روز بعد از جراحی در جای خود باقی می مانند. ممکن است یک اسپلینت به بینی چسبانده شود تا از آن محافظت و حمایت کند؛ این اسپلینت معمولاً حدود یک هفته در جای خود باقی می ماند.
ممکن است چند روز پس از جراحی یا پس از برداشتن پانسمان، ترشحات مخاطی همراه با خون قدیمی مشاهده شود. برای جمع آوری این ترشحات، ممکن است از پد چکه گیر (تکه ای کوچک از گاز که با چسب ثابت شده است) در زیر بینی استفاده شود. توصیه می شود گاز را مطابق دستور پزشک تعویض کنید و از وارد آوردن فشار محکم بر بینی خودداری نمایید.
ممکن است دستورالعمل های دیگری نیز برای کاهش بیشتر احتمال خونریزی و تورم به شما داده شود که باید چند هفته بعد از جراحی رعایت شوند.
بعد از جراحی، شما به اتاق ریکاوری منتقل می شوید و تا زمان به هوش آمدن تحت نظر هستید. ممکن است همان روز مرخص شوید یا اگر مشکلات دیگری داشته باشید، یک شب در بیمارستان بمانید:
- از فعالیت های بدنی شدید مانند ایروبیک و دویدن خودداری کنید.
- تا زمانی که بانداژ روی بینی دارید، به جای دوش گرفتن، از وان برای استحمام استفاده کنید.
- بینی خود را نمالید یا فوت نکنید.
- هنگام عطسه یا سرفه دهان خود را باز نگه دارید.
- از برخی حالت های صورت، مانند لبخند زدن یا خندیدن، اجتناب کنید.
- غذاهای پرفیبر مانند میوه ها و سبزیجات بخورید تا یبوست نگیرید، زیرا یبوست باعث فشار آوردن روی محل جراحی می شود.
- دندان هایتان را به آرامی مسواک بزنید تا لب بالایی حرکت نکند.
- لباس هایی بپوشید که از جلو بسته می شوند و از کشیدن لباس هایی مانند پیراهن یا ژاکت از سر خودداری کنید.
علاوه بر این، حداقل چهار هفته پس از جراحی، عینک یا عینک آفتابی روی بینی خود قرار ندهید، زیرا فشار روی بینی وارد می کنند. می توانید از تکیه گاه گونه یا چسباندن عینک به پیشانی استفاده کنید تا زمانی که بینی شما بهبود یابد.
هنگام خروج از خانه، از کرم ضدآفتاب با SPF 30 استفاده کنید، به ویژه روی بینی. تابش زیاد آفتاب می تواند باعث تغییر رنگ دائمی پوست بینی شود.
ممکن است ۲ تا ۳ هفته بعد از جراحی مقداری تورم یا کبودی در پلک ها داشته باشید. تورم بینی ممکن است طولانی تر باشد و گاهی تا یک سال ادامه پیدا کند. کاهش مصرف نمک به کاهش سریع تر تورم کمک می کند. پس از جراحی، چیزی مانند یخ یا کمپرس سرد روی بینی قرار ندهید.
بینی شما در طول زندگی تغییر می کند، چه جراحی کرده باشید و چه نکرده باشید. به همین دلیل، دشوار است که دقیقاً بگوییم چه زمانی به نتیجه نهایی جراحی می رسید. با این حال، بیشتر تورم ظرف یک سال از بین می رود.
چه کارهایی را نباید قبل از جراحی بینی انجام دهید
احتمالاً جراح توصیه خواهد کرد که از مصرف داروهای رقیق کننده خون، مکمل های گیاهی و همچنین غذاهای تند پیش از جراحی اجتناب شود، زیرا این موارد می توانند در روند بهبودی اختلال ایجاد کنند.
علاوه بر این، ممکن است از بیمار خواسته شود که از انجام درمان های پوستی شدید نظیر پیلینگ شیمیایی، فعالیت های ورزشی سنگین و یا بلند کردن اجسام سنگین خودداری کند. چنین اقداماتی می توانند موجب افزایش فشار خون شوند و بالا بودن فشار خون در دوره پیش از جراحی، حین عمل یا پس از آن، خطر بروز عوارض جدی از جمله سکته یا حمله قلبی را افزایش می دهد.
آماده سازی خانه برای دوران بهبودی پس از جراحی
بخشی از آماده شدن برای عمل بینی، آماده کردن خانه برای دوران بهبودی است. نکات زیر می تواند مفید باشد:
- اختصاص یک محیط آرام با بالش و پتوهای راحت و دسترسی آسان به وسایل ضروری.
- آماده سازی کمپرس سرد، داروهای تجویزی و غذاهای نرم برای استفاده در روزهای نخست پس از عمل.
- هماهنگی با یک دوست یا عضو خانواده جهت کمک در انجام امور منزل یا مراقبت از کودکان طی روزهای ابتدایی نقاهت.
- نگهداری اطلاعات تماس جراح و مرکز درمانی در دسترس، به منظور برقراری ارتباط فوری در صورت بروز وضعیت های اورژانسی.
سؤالات متداول درباره آماده سازی برای جراحی بینی
چگونه بدن خود را برای جراحی بینی آماده کنیم؟
پزشک شما دستورالعمل های خاصی برای آماده شدن قبل از عمل بینی به شما خواهد داد، اما همیشه خوب است که آب کافی بنوشید، رژیم غذایی سالم داشته باشید و توصیه های جراح خود را رعایت کنید.
قبل از جراحی بینی از چه چیزهایی باید اجتناب کرد؟
مواردی که باید از آن ها پرهیز کنید شامل داروهای رقیق کننده خون، الکل و فعالیت های شدید است. همچنین درباره هر گونه مکملی که مصرف می کنید با پزشک خود مشورت کنید.
چگونه از نظر ذهنی برای جراحی بینی آماده شویم؟
با استفاده از تکنیک های آگاهی ذهنی و فعالیت های خلاقانه یاد بگیرید که آرامش خود را حفظ کنید. با دوستان یا خانواده صحبت کنید و از آن ها حمایت بخواهید. همچنین منطقی است که انتظارات واقع بینانه ای از نتیجه جراحی داشته باشید.
سخت ترین روزهای دوران بهبودی بعد از جراحی بینی چه زمانی است؟
چند روز اول می تواند به دلیل تورم و ناراحتی کمی دشوار باشد. استراحت مناسب و مراقبت دقیق این دوران را قابل مدیریت می کند.
چگونه می توان دوران بهبودی پس از جراحی بینی را راحت تر کرد؟
یک فضای راحت برای استراحت آماده کنید و تمام وسایل مورد نیاز خود را در دسترس داشته باشید. همچنین می توانید از کسی بخواهید در انجام کارهای خانه یا مراقبت از کودکان در طول دوران بهبودی به شما کمک کند.
